Aquele momento em que o oncologista ou o cirurgião diz que o tratamento principal acabou — a última sessão de rádio, a última quimioterapia ou a alta da cirurgia — é indescritível. É uma mistura de alívio profundo com um silêncio que, às vezes, assusta. Muitas mulheres me dizem que, enquanto estavam em tratamento, sentiam-se “blindadas” pela rotina de cuidados médicos. Quando o ritmo desacelera, surge a pergunta: “E agora? Como vou saber se está tudo bem?”. A verdade é que a cura ou a remissão não são um ponto final, mas sim uma mudança de fase. Entramos no que chamamos tecnicamente de survivorship, ou sobrevivência ativa. Aqui, o monitoramento deixa de ser sobre combater a doença e passa a ser sobre garantir que você viva com a melhor qualidade possível, protegendo cada centímetro da sua saúde ginecológica e mamária.
O olhar atento para além do óbvio O acompanhamento pós-tratamento é um quebra-cabeça detalhado. Se você passou por um tratamento de câncer de mama, por exemplo, o foco não é apenas a mama operada ou a reconstruída. Se você estiver usando bloqueadores hormonais, como o tamoxifeno ou os inibidores de aromatase, precisamos olhar para o seu útero e para os seus ossos. Tenho uma paciente, a Silvia, que terminou o tratamento de mama há dois anos.
Ela estava ótima, mas começou a apresentar um pequeno sangramento vaginal. Como mantínhamos as consultas de rotina integradas, detectamos precocemente um espessamento do endométrio, algo que pode ser um efeito colateral da medicação. Resolvemos ali mesmo, de forma minimamente invasiva. É esse o poder do monitoramento: não deixar que um problema novo ganhe fôlego. O que de fato monitoramos? Não se trata de viver fazendo exames todos os dias, mas de fazer os exames certos nos intervalos precisos. O calendário costuma ser mais apertado nos primeiros dois anos e vai se espaçando conforme o tempo passa.
Na Mastologia: Além do exame clínico cuidadoso em busca de qualquer alteração na cicatriz ou nos linfonodos, a mamografia e a ultrassonografia continuam sendo as nossas melhores amigas. Em alguns casos, a ressonância magnética entra para dar aquela visão ultra detalhada que a gente precisa para dormir tranquilo. Na Ginecologia: O cuidado com o colo do útero e o endométrio é vital. Além disso, olhamos para a saúde hormonal. Muitas mulheres entram em uma menopausa induzida pelo tratamento, o que traz sintomas como secura vaginal, dor na relação sexual e oscilações de humor. Não precisamos aceitar isso como “o novo normal”. Existem tratamentos, desde hidratantes específicos até lasers e terapias não hormonais, que devolvem o conforto e a libido.
A “ansiedade do exame” (e como lidar) Eu sei que o coração dispara na sala de espera da mamografia ou enquanto o resultado da biópsia não sai no portal do laboratório. Isso tem até nome entre nós: scanxiety. É uma reação humana e legítima. O segredo para atravessar isso é a confiança na equipe. Quando você tem um ginecologista e um mastologista que conversam entre si, que conhecem seu histórico e que não te veem apenas como um prontuário, esse peso diminui. O monitoramento serve para te dar liberdade, não para te prender ao passado. É o que permite que você planeje viagens, volte a se exercitar com intensidade e, para as mais jovens, até discuta a possibilidade de uma gestação futura após o período de segurança. https://www.carolinamalhone.com.br/
